痔疮是什么？
古人说，是”突起“，如山丘，故曰”峙“。
老外说，是”出血“，如局部的减压阀，故曰”Hemorrhoid“。
解剖学者说，是”血管曲张“，如血管瘤。
近代学者说，是”肛垫损坏“。
俗话说“十人九痔”，痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病。
什么症状预示可能得了痔疮？
痔疮早期可仅仅表现为无痛性大便带鲜血，如便纸上染血，大便表面带血丝，滴血，或喷血。当病人逐渐有痔核脱出时就可表现为各种肛门不适，疼痛、坠胀、肛门瘙痒等。而痔核急性脱出不能还纳时则造成痔嵌顿、血栓性外痔、炎性痔等，病人疼痛及其他症状将明显加重。少数痔病也可表现危及生命的严重贫血及严重影响生活质量的痛苦，因此不能小视。
痔疮分几种
痔疮根据发生的部位不同可分为内痔、外痔和混合痔。一般认为，在距肛门缘约3～4厘米处有一形如锯齿状的直肠黏膜和皮肤的分界线，叫齿线。以齿线为界，发生在齿线以上、直肠下端的叫内痔，发生在齿线以下的肛管和肛门缘周围的叫外痔，在同一部位横跨齿线上下的叫混合痔。
其中，内痔根据痔组织脱出程度可分为四期：
一期：排便带血、无脱垂；
二期：排便带血、滴血或喷血，内痔脱出，可自行还纳；
三期：内痔脱出后不能自行还纳，需手助复位；
四期，始终脱出或手助复位后不能保持而自行再脱出者。
外痔根据性质不同，又分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。在一个人身上，这几种痔可以单发，也可以多发，且在临床分型判断上，有时并非绝对。
痔疮的治疗
痔疮不但发病率很高，而且还会给人们的工作和生活带来很大的烦恼。反复便血、肛门部疼痛不适、瘙痒、粘性分泌物流出等困扰着不少患者，同时还要警惕痔疮便血与部分结直肠良恶性肿瘤需要及时鉴别，或二者同时存在，所以医院专科进行准确诊断和规范治疗。
无症状的痔疮患者不需要治疗。有症状者除改善饮食生活习惯和保持大便通畅外，轻者可局部使用栓剂和洗剂药物，明显者多数由外科手术治疗，其中PPH术（吻合器痔环切术）是目前内痔外科微创治疗的主流。但PPH手术必须住院治疗，存在麻醉风险，有一定并发症，而且费用较高，所以寻找更安全、更有效、更便捷、更经济的痔疮治疗方法具有重要的临床适用价值。
内痔硬化治疗因无创、安全、有效；目前已成为内痔或混合痔的首选治疗。肠镜检查后除外肠道病变后，退镜到肛门口就可同时完成结肠镜下痔疮硬化治疗，是一种新型微创的内镜治疗方法。内镜下注射硬化剂治疗内痔的机理是：由结肠镜在直视下将硬化剂（聚桂醇）准确注入痔核，迅速破坏内痔静脉团血管内皮损伤，即刻形成血栓，阻塞血管，产生无菌性炎症，随之血栓纤维化，进而缩小内痔静脉团，且由于纤维化的形成，可有效将松弛黏膜组织重新固定于肌壁上，也有效防止了黏膜的再次脱垂。
肠镜下硬化治疗适应证：
（1）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔（有出血、脱垂症状者尤佳）。
（2）其他肛肠疾病手术后辅助治疗：
①PPH术后内痔核本体的联合治疗；
②超声引导下痔动脉结扎术后内痔本体的联合治疗；
③TST手术后残留内痔核的补充治疗；
④痔结扎、套扎术后残留内痔核的补充治疗；
⑤肛瘘手术后合并内痔：
⑥肛裂手术后合并内痔；
⑦肛门反复手术严重影响功能，不能再次手术；
⑧内痔手术后又复发
（3）混合痔以出血、脱垂为主要症状。
（4）高龄、高血压、糖尿病和重度贫血、不能耐受手术的内痔患者。
优点：
结肠镜下硬化治疗，作为内痔硬化剂注射治疗学的改良新方法，治疗过程无需麻醉，安全、简便，费用较少，且患者无需住院，可门诊治疗，正常生活恢复较快。本治疗方法有如下优点：
①对内痔治疗，与其他方法比较，结肠镜下注射药物时视野清晰，定位精确，效果好，副作用和并发症少；
②对内痔近期出血治疗，止血效果肯定；
③与外科目前主流的PPH治疗比较，局部刺激少，不用住院，费用较少，可重复注射治疗，患者更容易接受。
另外，在结肠镜下硬化剂注射治疗内痔前后，对患者来说，也是作为一次直肠、结肠、回肠末段肠腔的检查治疗过程，伴有大肠息肉等病变，在内痔治疗的同时，还可以给患者作相应的息肉切除等内镜微创治疗。
我院开展以来，已治疗数百余位患者，无一例产生严重并发症，均达到良好治疗效果。
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