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练习题
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1
题
1.患者排便时有坠胀、疼痛、异物感，其辨病为：
A.内痔
B.肛痈
C.肛漏
D.混合痔
E.外痔
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E
中公解析：(1)该题考查的是中医外科学-第九章-肛门直肠疾病的知识点。(2)内痔的临床表现为无痛便血(最常见早期)、坠胀、肿块脱出(A错);肛痈的特点为发病急骤，其临床表现为肛周疼痛剧烈，肿胀、结块，伴见不同程度发热、乏力等全身症状(B错);肛漏的临床表现为以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状(C错);混合痔即内外痔的特点相加(D错);外痔的特点为坠胀、疼痛、有异物感(E对)。故E正确，ABCD错误。
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2
题
2.某患者18岁，便时痔核脱出肛外，便后自行还纳，便血量或多或少，辨其为内痔分期的：
A.Ⅰ期
B.Ⅲ期
C.Ⅱ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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C
中公解析：(1)该题考查的是中医外科学-第九章-肛门直肠疾病的知识点。(2)内痔分期共4期(E错);Ⅰ期内痔：痔核较小且不脱出，以便血为主要症状(A错);Ⅱ期内痔：痔核较大，便时脱出肛外，便后自行还纳，便血量或多或少(C对);Ⅲ期内痔：痔核大至便时或行走、咳嗽时脱出，不能自行还纳，须用手推回，便血少或无(B错);Ⅳ期内痔：痔核脱出，手托亦不能回纳，常暴露于外，易感染、水肿甚至坏死(D错)。故C正确，ABDE错误。
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3
题
3.患者肛内肿物脱出，或有嵌顿，肛门紧缩，坠胀疼痛，甚至肛缘有血栓，形成水肿，触之有明显疼痛;舌暗红，苔白或黄，脉弦或涩，其辨证内痔的：
A.风伤肠络
B.湿热下注
C.脾虚气陷
D.血热瘀结
E.气滞血瘀
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E
中公解析：内痔风伤肠络的表现为大便带血，滴血或呈喷射状出血，颜色鲜红，或伴肛门瘙痒;舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数(A错);内痔湿热下注的表现为便血鲜红，量多，肛内有肿物脱出，可自行还纳，肛门灼热;舌红，苔薄黄腻，脉弦数(B错);内痔脾虚气陷的表现为肛门坠胀，痔核脱出，需要用手托复位，便血鲜红或淡红，伴面色少华，神疲乏力，少气懒言，纳呆便溏;舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉弱(C错);血热瘀结为血栓性外痔的证型，其变现为肛缘暗紫色肿物突起，疼痛剧烈，肛门坠胀，伴见口渴，便秘;舌紫苔薄黄，脉弦涩(D错);内痔气滞血瘀证的表现为肛内肿物脱出，或有嵌顿，肛门紧缩，坠胀疼痛，甚至肛缘有血栓，形成水肿，触之有明显疼痛;舌暗红，苔白或黄，脉弦或涩(E对)。故E正确，ABCD错误。
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4
题
4.内痔气滞血瘀证选方为：
A.凉血地黄汤
B.脏连丸
C.止痛如神汤
D.补中益气汤
E.槐角丸
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C
中公解析：(1)该题考查的是中医外科学-第九章-肛门直肠疾病的知识点。(2)内痔气滞血瘀证选方为止痛如神汤(C对);凉血地黄汤用于风伤肠络证(A错);脏连丸用于湿热下注证(B错);补中益气汤用于脾虚气陷证(D错);槐角丸治疗息肉痔的风伤肠络证(E错)。故C正确，ABDE错误。
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5
题
5.患者便血鲜红，量多，肛内有肿物脱出，可自行还纳，肛门灼热;舌红，苔薄黄腻，脉弦数，选方为：
A.止痛如神汤
B.补中益气汤
C.凉血地黄汤
D.槐角丸
E.脏连丸
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E
中公解析：(1)该题考查的是中医外科学-第九章-肛门直肠疾病的知识点。(2)该患者便血鲜红，量多，肛内有肿物脱出，可自行还纳，肛门灼热;舌红，苔薄黄腻，脉弦数，辨为内痔的湿热下注证，治宜清热利湿止血，选方为脏连丸(E对);止痛如神汤治疗气滞血瘀证(A错);补中益气汤用于脾虚气陷证(B错);凉血地黄汤用于风伤肠络证(C错);槐角丸治疗息肉痔的风伤肠络(D错)。故E正确，ABCD错误。
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