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81.患儿，1岁半。因拒食、啼哭就诊，查体：颊黏膜、牙龈、舌面处出现成簇小水疱，部分破渍成溃疡，下颌下淋巴结肿大，咽充血，诊断为疱疹性口腔炎，护士健康指导不正确的是
A.勤喂水
B.其病原体为白假丝酵母菌（白念珠菌）
C.饮食以微凉流质或半流质为宜
D.养成良好的卫生习惯
E.注意隔离
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答案：B小儿鹅口疮的病原是白念珠菌，疱疹性口炎的病原体是单纯疱疹病毒I型，溃疡性口炎致病菌为链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌。
82.在强心苷应用过程中，关于患儿的饮食护理正确的是
A.多进食含钾高的食物
B.多进食含钠高的食物
C.多进食含钙高的食物
D.多进食含磷高的食物
E.多进食含铁高的食物
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答案：A用药期间应鼓励患儿进食含钾丰富的食物，以免出现低钾血症而增加洋地黄的毒性反应。
83.患儿女，出生3天。出生时在胸骨左缘第2～4肋间闻及收缩期杂音，12小时后杂音消失，应考虑
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.动脉导管功能性关闭
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答案：E动脉导管未闭时胸骨左缘第2～3肋间可闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音。胎儿出生后，随着呼吸的开始，肺循环压力降低，血氧分压提高，动脉导管于生后数小时至数天在功能上关闭，此时杂音消失。
84.湿度过高的环境对患者不利的情况是
A.气管切开
B.急性胃炎
C.肾病患者
D.糖尿病患者
E.呼吸道感染
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答案：C当湿度过高时，蒸发作用减弱，可抑制出汗，患者感到潮湿，气闷，尿液排出量增加，加重肾负担。
85.心律失常最基本的症状是
A.心源性休克
B.气促
C.晕厥
D.心悸
E.急性肺水肿
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答案：D心源性休克、晕厥是心律失常很严重的表现，急性肺水肿是左侧心力衰竭的表现，气促是呼吸困难的表现，心律失常最基本的症状是心悸。
86.一腹泻婴儿，体重6kg。中度脱水，血清钠mmol/L，第一天补液总量为
A.～ml
B.～ml
C.～lOOOml
D.～ml
E.～ml
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答案：B第一天补液一般轻度脱水90～ml/kg，中度脱水～ml/kg，重度脱水～ml/kg。
87.患者女，62岁。因“油腻饮食后腹痛半年”入院，今晨进行“经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术”，术后患者最容易发生下列哪项并发症
A.呼吸困难
B.内出血
C.胰腺炎
D.感染性休克
E.肝性脑病
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答案：BPTC是在X线电视或B超监视下，用细针经皮肤穿刺将导管送入肝胆管内，注入造影剂使肝内外胆管迅速显影的检查方法。PTC为有创检查，可发生胆漏、出血、胆道感染等并发症。
88.沟通的基本因素除外
A.沟通的背景
B.信息发出者
C.信息内容
D.信息接受者
E.信息转导
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答案：E沟通的基本因素包括信息内容、信息发出者、接受者、传递途径、信息反馈过程及沟通背景、人际变量、环境。
89.孕妇，34岁。妊娠36周，血压升高至/92mmHg，尿蛋白（一），下肢水肿（一），首选的护理措施是
A.配合用冬眠1号治疗
B.休息以保证充足睡眠
C.配合用硫酸镁治疗
D.配合用肼屈嗪治疗
E.嘱定期监测胎盘功能
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答案：C患者血压/92mmHg，尿蛋白（一），下肢水肿(+)，应是妊娠期高血压，基本处理原则是镇静、解痉、降压和利尿。解痉首选硫酸镁，有预防子痫和控制子痫的作用。
90.关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是
A.刀割样痛、钻痛或绞痛
B.弯腰抱膝可缓解疼痛
C.进食后疼痛缓解
D.一般胃肠解痉药不能缓解
E.可阵发性加剧
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答案：C腹痛为急性胰腺炎主要表现和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝位可减轻疼痛。进食后疼痛加重。C错误。
71.肝硬化患者肝功能减退的临床表现除外
A.贫血
B.脾大
C.肝掌
D.恶心、呕吐
E.蜘蛛痣
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答案：B肝硬化患者肝功能减退①全身症状：疲倦、乏力、精神不振、消瘦、面色灰暗黝黑等；②消化道症状：食欲缺乏、恶心、呕吐等；③出血倾向及贫血；④内分泌失调：雌激素增多、雄激素和糖皮质激素减少，部分患者可出现肝掌和蜘蛛痣。脾大是门静脉高压的表现，与肝功能减退无关。
72.产妇，30岁。产后1天未给宝宝母乳喂养，护士告知其母乳喂养的重要性，以下关于母乳喂养优点的说法哪项不妥
A.可促进新生儿胃肠道发育，减少腹泻
B.可促使胎便排出而缩短新生儿黄疸期
C.能增进母子情感，促进心理健康
D.可减少母亲患乳腺癌与卵巢癌风险
E.可促进孩子神经发育和对外环境适应
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答案：B母乳可促进胎便排出，但可能会导致母乳性黄疸，可与生理性黄疸叠加而延长黄疸时间。
73.自身免疫性胃炎的病变部位多见于
A.胃窦部
B.胃体部
C.胃底部
D.胃大弯
E.胃小弯
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答案：B自身免疫所致胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。
74.中医五脏指的是
A.心、肝、脾、肺、肾
B.肝、胆、胃、大肠、小肠
C.心、肝、胃、肺、膀胱
D.脾、肝、胃、肺、女子胞
E.心、肝、脾、胆、三焦
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答案：A五脏指肝、心、脾、肺、肾。六腑指胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。奇恒之腑指脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
75.患者女，18岁。胸双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿，支持这一诊断的实验室检查结果是
A.T3、T4升高，TSH降低
B.T3、T4降低，TSH升高
C.T3、T4升高，TSH正常
D.T3、T4降低，TSH正常
E.T3、T4正常，TSH正常
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答案：E单纯性甲状腺肿是机体缺碘、存在致甲状腺肿物质，以及甲状激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大，一般无甲状腺功能异常。T3、T4和TSH都是正常的。
76.护士锐器伤的发生率高，而由锐器伤职业暴露感染经血液传播疾病比例高，其中的头号杀手是
A.肝炎和艾滋病
B.梅毒
C.弓形虫病
D.疟疾
E.伤害
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答案：A肝炎和艾滋病都可由血液传播，二者发病前都有潜伏期，且终身难以治愈，又可遗传给下一代，危害极大，故称为“头号杀手”，A正确：其他选项都是可治愈疾病，危害远不如肝炎和艾滋病大。
77.排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为
A.I期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.血栓性外痔
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答案：C肛裂最主要症状是排便时和排便后肛门部两次疼痛高峰。排便时肛裂加深，创面可有少量出血。内痔主要表现为排便时无痛性出血和痣块脱出。血栓性外痔有肛门剧痛，排便、咳嗽时加剧，数日后可减轻。
78.患者女，45岁。气促、心前区不适2年，确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一，脉搏亦快慢不均，强弱不等，心率次／分，脉率85次／分。该病人的脉搏为
A.水冲脉
B.室早二联律
C.成对期前收缩
D.交替脉
E.脉搏短绌
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答案：E脉搏短绌（绌脉）表现为脉率少于心率，心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房颤动患者。
79.护士操作前的解释用语不包括
A.操作目的
B.操作意义和重要性
C.操作过程和所需物品的介绍
D.给予患者心理上的安慰，缓解其恐惧心理
E.感谢患者的合作
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答案：EA、B、C、D均是护理操作前解释的用语，用排除法选E。
80.患儿，6岁。尿频、尿急、尿痛3天，门诊以急性泌尿道感染收入院，目前，护士考虑患儿主要的护理问题是
A.排尿异常
B.活动无耐力
C.潜在并发症：药物不良反应
D.疼痛
E.体温过高
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答案：A患儿尿频、尿急、尿痛，严重影响患儿的舒适，题干并没有提及患儿有其他选项的问题，故现存的护理问题为排尿异常。
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