痔是临床常见病、最多发的肛门良性疾病，我国民间有“十人九痔”之说，中国传统医学痔病名首见于西周时期的《山海经·南海经》，其中记载：“南流注于海，其中有虎蛟，其状鱼身而蛇尾，食者不肿，可以已痔。”而现代医学认为痔是直肠下端黏膜下、肛管和肛门缘的皮下静脉丛发生瘀血扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，当发生便血、脱出、坠痛等症状时称为痔疮，分为内痔、外痔、混合痔。
01痔疮临床症状痔疮的常见症状是“血、脱、痛”，即便血、脱出、坠痛。晚期内痔反复脱出，可引起肛门括约肌松弛和分泌物增多，致使肛缘皮肤潮湿不洁，出现瘙痒和湿疹，内痔出血还可引起贫血，出现头晕、倦怠乏力等症状。
02痔疮怎样分类临床上根据痔疮发生部位不同，分为三类：发生在齿线以上的称为内痔，发生在齿线以下的称为外痔，齿线上下均有而且互相连结在一起的称为混合痔。
①内痔分类1．一度
便时带血，滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出。
2．二度
常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行还纳。
3．三度
偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳。
4．四度
偶有便血，痔脱出不能还纳，多伴有感染、水肿、糜烂和坏死，疼痛剧烈。
②外痔分类1．结缔组织外痔
系肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生、形成大小不等、形状不一的皮赘。
2．静脉曲张性外痔
肛门缘隆起成椭圆形，触之柔软，不痛，在大便用力时可见暗紫色肿块，排便后或休息后体积可缩小，是皮下静脉曲张引起，亦为晚期内痔发展而致。一般只感肿胀不适，排便时加重，发炎时才有疼痛症状。
3．血栓性外痔
主要发病特点为起病突然，疼痛剧烈，坠胀不适感明显，偶有全身症状。局部检查可见肛旁隆起肿物，可触及皮下硬而滑的包块，触痛明显。
内痔Ⅱ脱出
内痔Ⅲ度脱出
血栓性外痔
结缔组织外痔
环形混合痔
炎性外痔充血水肿
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本文由陈培云医师总结编辑，旨在传播最专业的科普知识，非专业人士请勿对号入座，患病应及时就医诊治，避免误诊。
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