菊花残、百花殇,十人九痔,由于便秘、腹泻、过量饮酒、吃辛辣食物、久坐久站等等多种因素导致痔疮发生率很高,极大影响我们日常工作与生活,这里,小编给大家科普一下痔疮分类及我们消化内科已经普遍开展的内痔治疗方法——内镜下胶圈套扎术。
痔疮分类:痔疮是直肠下端黏膜和肛管皮肤下的直肠上、下静脉丛扩张、迂曲而形成的血管团,包括三类。
一、内痔:肛管齿状线以上位置,表现为间歇性便后鲜血,一般无痛感,部分患者可出现排便困难,内痔合并血栓、嵌顿、感染可出现疼痛。
二、外痔:肛管齿状线以下位置,发生于肛门外部,如厕有痛感,有时伴瘙痒。常见外痔主要是结缔组织外痔(皮垂、皮赘)和炎性外痔。
三、混合痔:静脉曲张跨越肛管齿状线,内痔、外痔症状可均存在。
内痔分度标准:
Ⅰ度:排便时带血、滴血,便后出血自行停止,痔不脱出肛门
Ⅱ度:常有便血,便时有痔脱出,便后可自行还纳
Ⅲ度:偶有便血,排便或久站、负重时痔脱出,需手辅助还纳
Ⅳ度:偶有便血,痔脱出后不能还纳或还纳后再次脱出。均可伴有齿状线区粘膜糜烂,小血管裸露,肛裂等
内镜下胶圈套扎术:
主要适用于IIIIII期内痔及混合痔的内痔部分,其中III期效果最好,一次套扎即可治愈,而III期内痔常因痔核大而需要再次套扎;混合痔的内痔部分经套扎后多因直肠黏膜回缩,脱出消失,外痔可好转.
套扎原理
通过器械将小型胶圈套人内痔的根部,利用胶圈较强的弹性束扎力,阻断内痔血供,使内痔缺血,坏死,脱落,局部炎症反应致使粘膜、粘膜下层与浅肌层粘连.并使局部纤维化增生,斑痕形成,而达到使周围组织固定的目的,肛垫固定于较高位置。部分阻断痔疮血供或减少静脉倒流,减少痔的充血肥大或血流淤滞。使痔块萎缩直接套扎痔块基底部.可即刻止血。
一般术后观察2-3天便可出院,一周后即可恢复正常饮食。注意术后需要配合卧床休息1天,清淡饮食,服用通便药物,不久坐久站,适当增加提肛运动,每天定时大便,时间不宜过长,5分钟左右即可,保持肛门清洁与卫生,平日生活习惯调整也是很重要的哦.
另:肠镜下内痔套扎术不仅可以治疗痔疮,同时可以完成肠镜体检,有时也会有意外的收获(当然本编希望大家肠镜都没有任何问题!!!).
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