病案：张某，男，54岁。初诊主诉因3天未解大便，下蹲努挣致使肛门肿痛，大便出血，呈滴落状，并伴有灼热下坠感，行走活动不便。患者平素喜食辛辣食物，既往体健，否认慢性器质性疾病。诊见：截石位肛缘6点见蚕豆大小肿物，表皮暗色紫，表面可见糜烂出血点，体温36.8℃，舌质红，苔薄黄腻，脉弦，未曾有过治疗。诊断：血栓外痔。治疗：嘱患者于便后用淡盐水冲洗患处，取鲜大青叶40克，捣烂后包敷于患处，每天换药2～3次。期间饮食清淡，多食果蔬及饮水。外敷3天。
二诊：患者诉脱出物缩小，肿痛减轻，但用力大便后仍有少量鲜血。原方法不变，待大青叶捣烂后，表面扑撒适量云南白药粉末，包敷于患处，再敷3天，肿痛及出血均消失，留有少量皮赘。
（图片：大青叶）
体会：本案患者过食辛辣刺激食物，热毒与糟粕互结于肠，热伤脉络，外加大便临厕努挣，致肛周皮下静脉破裂，血液瘀积皮下而成痔疮。治疗以清热泻火解毒为本，止血为标。大青叶味苦性寒，外敷患处既清热解毒，又凉血止血，此外，还具有抗菌消炎的作用，防止患处因秽物而感染。用药期间，为泻热毒定时排便，未及完全愈合的糜烂处受压有少量出血，后期辅以云南白药粉末促进止血生肌，消肿定痛，故而治愈。
本文药方请在中医师指导下使用。
编辑：彭海波陆彬彬
来源：医药星期三
“南方名医”是《医药星期三》报的官方北京哪个医院白癜风专科比较靠谱北京哪个医院看白癜风