早觉困倦晚怀忧，
日思伤痛夜想愁。
康身铭志终归愈，
复得康健傲九州！
先说说我对“好哥们－中日”QQ群的感受
不知道多少病友都和我一样，因受到网上对痔疮类手术的各种“炼狱说、苦难史”型的描述误导心存畏惧而养“痔”多年吧！而事后回想，又有多少病友会和我一样，为傻傻的忍受病痛这么多年而感到后悔呢？
我对创立并坚守着群的老友们心怀敬意！正是他/她们创立维系着的这个平台，让无助茫然中的我们找寻到疏解压力的渠道。或许病友们提供的建议不够专业，或许管理员沟通的技巧不够委婉，但我们都时刻真实的感受到：群内传递真实、弘扬正能量；病友热心互助、奉献真温暖！
术后一直混迹在群里这么久，有感于病友们的热情和信任，就把这段时间自己体会到和了解到的手术相关感受整理一下，给病友们做参考吧！
一出入院安排似乎常规病症情况通常是：周一入院（周二手术）周四出院，或周四入院（周四手术）下周一出院。
住院日别吃早餐别喝水，持住院证去西区一层办理入院手续（北京本地带好医保卡，外地医保报销的入院时一定要和接诊医生事先说明），建档后抽血、查B超、心电图。
经验参考：
1、我是周四入院下周一出院的，总费用左右（常规的痔瘘费用基本无差异），北京医保的自负费用额约左右。
2、入院物品除了日常洗漱用品外，别忘记带订饭用的餐盒、少量洗洁精，纸巾。
3、坐浴盆和垫巾去护士站找护工师傅买，坐浴盆和马桶吻合良好，使用方便。
4、餐卡在一层办理，预存就够用，饭菜不错，尤其是猪蹄。
二术前心态调整术前谁都紧张，关键是不管是不是紧张，手术都要经历！该来的会来，爱紧张就紧张去吧！干巴巴的说啥都没用，听不进去！
小提示：
1、群中多个病友的痊愈手术都是出自中日医生之手，没啥失败案例，怕啥？
2、手术给做局麻，手术过程基本无痛，怕啥？
三饮食及肠道准备术前除医生特殊交代，都可以正常饮食，注意避免吃产气的食物（豆制品、牛奶等）就可以。
术前通常无需灌肠，只要自主排空大便，确保24小时后再排便即可。大便实在困难，可以提前大开塞露，但最好要在术前3小时，并且将其排尽。
小提示：
1、术前顿餐要吃好，保证体力充足，并且对初次排出正常成型的便有利；
2、可以准备几块巧克力，以备术后临时补充能量；
3、术前建议多买几瓶常温矿泉水，既可术后用来压迫止血，又方便随时饮用；
4、可以买几根加长的吸管，术后前几小时喝水用，方便不少。
四手术麻醉与疼痛手术的绝大多数案例都是采用局麻，就是在肛周注射麻药的方式麻醉。第一针注射时稍有疼痛，后续注射及手术全程基本无痛。保持放松，放松反而无痛。见到最多的都是胆战心惊的走入手术室，术后乐呵呵的走回病房的病友。
小提示：
1、手术过程中会觉有便意，是手术时的正常反射反应，不是真正要排便，不用担心。
2、一般手术时长都在半小时以内。如果手术时长较长，中途感觉痛感明显恢复时，就告知医生，医生会酌情给补打麻药，别和我一样傻乎乎的忍着。
五术后一）按压止血
术后回到病房侧卧躺好，用手或矿泉水瓶等用力按压肛门口的止血纱布位置30分钟以上，一定不要因为刚手术后过于兴奋而不注意按压。凝血不好的情况要适当增加按压时长，以确保伤口止血。（这一工作现在有护工来完成）
二）初次排尿
排尿不宜过早，以避免抻拉伤口出血等情况。通常术后3小时后，就可以排尿了。需注意安全，防止头晕、摔倒等情况的发生。
要喝温水，别喝凉水；量适度，让尿量充足，方便自主排尿。
小提示：
1、排尿颜色可能会发绿：是镇痛药物随尿液排出，属于正常现象。
2、可能会出现排尿困难：可能是因为麻药刺激、括约肌收缩、伤口疼痛等多种原因。分享几个对我有用的方法，不妨试试：用细密的淋浴水流冲脚背；热敷小腹和会阴；水龙头流出细小水流的哗哗声……
3、实在困难，需求医生护士帮助。
三）术后首夜
术后首夜一般会有些疼痛，通常都可以忍受，实在疼痛厉害可以吃止痛药。还经常会有胀气的感觉，已及担心排气排便而憋着的不适。术后第一夜会是过程里较难熬的一夜，不过痛苦也仅此而已。夹杂着自己对新床铺新环境的不适应、以及刚刚手术后的紧张，在睡睡醒醒之间，天亮了！
四）初次排便
在术后第二天早上医生查看过伤口后，病友们多半就都被允许在有便意时排便了。排便前揭掉胶粘的纱布辅料，拿掉覆盖的纱布就可以了，塞着的油纱条、导流管一类的都不用理睬，排便时直接就随便便一通排出去了。
个人感觉，初次排便自主最好，但要注意：不要蹲坐时间过长，排便不要过度用力，无法自主排便可以请医生帮助灌肠后排便。
小提示：
1、灌肠时，灌入甘油灌肠剂或开塞露后，一定要尽力忍耐3-5分钟，可以趴在床边，用块纱布堵住肛门并用手按住，在便意强烈无法忍受时再排便。刚刚灌入药剂就立即去排便常会导致灌肠没有效果，敬请注意。
2、医生看过伤口允许排便后，便意强烈就可以排便，不一定非要憋到什么24～48小时之后，凡事顺其自然，憋久了水份过分吸收，该便秘了。
五）冲洗、坐浴
排便后，要用淋浴喷头喷水冲洗干净肛门，之后使用泡好的熏洗剂坐浴。
小提示：
1、坐浴药剂要提前用开水泡好，冲洗后勾兑至合适温度（略高于体温就好）。水温不要过热.
2、坐浴时间在3-5分钟合适。
3、小心不要弄破药包，通常坐浴后不用再冲洗，用毛巾蘸拭干屁股即可。
六）住院换药
住院换药的时间是在早8点和晚7点两次集中换药，地点在病房东侧。
小提示：
1、调整好每天的排便及冲洗坐浴的时间，尽量与换药时间同步。
2、如果仅排便一次，那仅一次换药就可以，不需要早晚都换药。
3、换药前确认冲洗干净，带好垫巾和药剂（通常是康复新液和多粘菌素B软膏及其它喷剂）去换药。
4、换药过程的痛感不强，药擦着凉丝丝的挺舒服，不用对换药疼痛有啥恐惧。
5、不同医生的换药手法可能略有差异，但都不会影响换药效果和创口恢复，不用刻意找寻或回避特定换药医生。
七）住院饮食
术后的正常饮食非常重要，一定不要因为惧怕排便而不正常饮食。
要合理调整膳食结构，保证营养充足均衡；增加粗纤维蔬菜、绿叶蔬菜等的摄入量，避免便秘；增加富含蛋白质的食物，以保证为伤口修复提供充足营养。因术后活动减少，胃肠蠕动减缓等原因，术后常会有便秘情况。通常会开几种调节的药物：
1、芪蓉润肠口服液：主要是通便的药物，常规用量是一日2次，一次1支；
2、枯草杆菌（美肠安）：双向调节的药物，帮助补充肠道菌群的。
小提示：
1、芪蓉润肠口服液作用明显，根据自己的情况调节用量，稀便了就可以停用。
2、中日的猪蹄味道不错，一天一个，小日子那叫一个美！
3、熟透的香蕉、火龙果等水果都有助便作用，可以适当多吃点。
4、早起喝点淡盐水，促进胃肠蠕动；晚上喝点蜂蜜水，润肠通便，貌似有效。
六出院后痔疮、肛裂患者出院后在家换药没问题，肛瘘和肛周脓医院换隔天交替进行。
小提示：
1、建议在出院前1-2次换药时，让家属陪同一起学习一下如何换药，必要时可以手机视频拍下来，以方便回家换药时掌握方法。
2、保持肛周清洁、干爽最重要，换药只是辅助。
3、很多病友在家换药后“空裆”通风，个人觉得还是覆盖一块纱布块用以吸收分泌物比较好。因为恢复前段分泌物较多，“空裆运行”时，分泌物没有纱布吸收会感觉糊屁股，不知道时间久了会不会湿疹呢？
4、推荐去药店买80*60mm规格的方形纱布块，不贵好用。试过几种规格的，这个规格双折后夹住方便，呵呵！别买纱布卷，不好使。
5、我比较抠门，每次都在纱布块中间层衬上一张叠好的纸巾。一方面，纸巾可以加快对分泌物的吸收，纱布表面就感觉比较干爽；另一方面，加了纸巾后，纱布不容易被洇透，回头换张纸巾纱布翻面还能夹一次，能省则省啊！
七复查首次复诊时间通常在出院后一周后，需要遵照医嘱安排去复诊。（目前复查时间都是周四上午，地点在西区）
小提示：
1、复诊时无需起早排队挂号，直接去门诊诊室找医生拿加号条后挂号即可。
2、复诊时医生会查看伤口情况，并做对应处理、更换药品等。建议尽量依约复诊。
3、复诊时别忘记问清楚后续用药方法（口服、外用）和持续使用时间。
4、复诊时如果被宣布毕业，欢笑庆祝时不用掩饰，大大方方的，别人也会替你高兴的！
八回归工作岗位对于术后休息多久上班合适，每个人情况不同，会有差别。群里病症轻、恢复快的病友，有出院一周就上班的。综合来看，常规情况出院后2周时，应该日常坐、走都问题不大，如果允许，出院后全休3周再上班似乎身体会更适应些。
小提示：
1、术后前期尽量多休息躺卧，适量活动。避免活动过量抻拉伤口，导致坠胀、水肿。
2、术后前期如果需要灌肠，个人建议可以试试用略低于体温的温水替代开塞露灌肠，同样有作用，并且肠道刺激很小。一次灌肠水量80-ml，灌肠前可以用点香油涂抹在PP和灌肠管上润滑。
3、饮食上如前，合理搭配、正常饮食。
九适应恢复上班后，尽量避免久坐久站，坐一段时间后起来活动一下。中午最好能躺下休息一会，办公室没有条件的话，车后座算是个不错的选择吧！
小提示：
1、行：如需自驾车，尽量控制连续驾驶时长。可以试试瓶子支撑的方法吧，对我有效。
2、吃：上班了吃的搭配没有在家时方便。我单位楼下食堂是川菜厨师，基本无辣不欢！着实郁闷了一阵。吃得仔细，不行就附近找家餐厅吧，我单位周边餐厅白灼的青菜、各种猪蹄都试过的，呵呵！
3、拉：便后冲洗是个困扰我一阵的问题，后来买了个便携洁身器完美解决。不推荐依靠手按压的那种瓶子+L型水嘴的冲洗器，每冲必戳PP，百试百灵。冲洗这个事，根据个人情况提早做准备吧！我用纸是术后俩月以后才慢慢适应的，冲洗已经形成习惯了！
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