21.原发性肝癌的大体类型中最常见的是A.弥漫型B.结节型C.巨块型D.肝细胞型E.胆管细胞型正确答案:B。原发性肝癌的大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类，以结节型多见。22.预后最差的肺癌类型是A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.支气管肺泡癌正确答案:A。肺癌按细胞类型分为四种，其中预后最差的类型为小细胞肺癌。23.确诊颅内动脉瘤必需的检查是A.MRIB.CTC.脑血管造影D.腰穿E.头颅摄片正确答案:C24.分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是A.黏液细胞B.嗜银细胞C.主细胞D.壁细胞E.G细胞正确答案:C。胃黏膜层有丰富的腺体，由功能不同的细胞组成：主细胞，分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原;壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子;黏液细胞，分泌碱性黏液;胃窦部有G细胞分泌促胃液素;胃底部有功能不明的嗜银细胞。25.属于肿瘤定性诊断方法的是A.X线检查B.肝肾功能检查C.病理检查D.CT检查E.MRI检查正确答案:C。肝肾功能检查不能明确有无肿瘤，X线、CT、MRI等属于定位诊断方法，而病理检查是肿瘤的定性诊断方法。26.ARDS发生的最基本的病理基础是A.肺泡内及间质水肿B.呼吸道梗阻C.通气功能障碍D.低氧血症E.酸中毒正确答案:A。ARDS的病理基础是肺泡一毛细血管膜损伤，血管通透性增高，血液成分渗漏，肺间质和肺泡发生水肿。肺表面活性物质的数量减少和活性降低是引起ARDS患者发生顽固性低氧血症和肺顺应性降低的重要原因。因通气/血流比例失调，造成换气功能严重受损的低氧血症。27.微循环衰竭期的特征性病理改变是A.弥散性血管内凝血B.微动脉、微静脉扩张C.动静脉短路关闭D.静脉回心血量减少E.组织灌注量减少正确答案:A。微循环衰竭期时，淤滞于微循环内的血液浓缩、黏稠度增加，加上酸性环境，使得血液处于高凝状态，红细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血。28.急性胰腺炎最常见的病因是A.暴饮暴食B.高脂血症C.高钙血症D.胆道疾病E.酒精中毒正确答案:D。急性胰腺炎的病因复杂，胆道疾病是最常见的病因。29.肛瘘形成的主要原因是A.直肠肛管周围脓肿B.外痔C.肛裂D.内痔E.直肠脱垂正确答案:A。肛瘘多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不及时或不当，感染迁延不愈而成，少数由结核分枝杆菌感染或损伤引起。30.直肠肛管周围脓肿最常见的病因为A.肛腺感染B.血栓性外痔破裂C.直肠肛管损伤D.肛裂E.肛周皮肤感染正确答案:A。直肠肛管周围脓肿多数由肛腺感染引起，少数可因肛周皮肤感染、肛裂、直肠肛管损伤、血栓性外痔破裂、内痔等引起。31.原发性肝癌淋巴转移主要累及A.肝门淋巴结B.胃左淋巴结C.腹膜后淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰周淋巴结正确答案:A。原发性肝癌淋巴转移主要累及肝门淋巴结，其次为胰周、腹膜后及主动脉旁淋巴结。32.老年男性尿潴留最常见的原因是A.尿道狭窄B.膀胱肿瘤C.膀胱结核D.膀胱结石E.前列腺增生正确答案:E。良性前列腺增生是引起老年男性出现尿潴留最常见的原因。33.当血pH下降时，血液中离子化钙水平A.先增多后减少B.减少C.基本不变D.增加E.先减少后增多正确答案:D。离子化钙与非离子化钙的比率受血pH影响，当pH下降时离子化钙增加，反之则减少。34.在我国引起门静脉高压症的主要原因是A.Budd-Chiari综合征B.肝外门静脉血栓形成C.肝炎后肝硬化D.门静脉畸形E.酒精性肝硬化正确答案:C。肝炎后肝硬化或血吸虫病性肝硬化所致的肝内型门静脉高压症在我国最为多见。35.有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是A.MRIB.血常规C.头颅摄片D.CTE.腰穿正确答案:E。对颅内压明显增高的患者行腰椎穿刺有促成枕骨大孔疝的危险，应避免进行。36.最常见的腹外疝是A.脐疝B.股疝C.腹股沟斜疝D.切口疝E.腹股沟直疝正确答案:C。临床最常见的腹外疝是腹股沟斜疝。37.正常成人每日钾盐的需要量为A.1gB.4～5gC.8～9gD.6～7gE.2～3g正确答案:E。正常人每日需要钾盐2～3g，相当于10%的氯化钾溶液20～30ml。38.严重挤压伤引起肾衰竭，其肾衰竭原因属于A.肾性及肾后性B.肾前性及肾性C.肾前性D.肾性E.肾后性正确答案:D。肾性肾衰竭最常见的原因是挤压伤，因肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞、坏死所致。39.门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括A.肝内淋巴液容量增加、回流不畅B.门静脉系的毛细血管床滤过压增加C.抗利尿激素增加D.醛固酮减少E.血浆白蛋白降低正确答案:D。肝门静脉系毛细血管滤过压增加、低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低、淋巴液生成增加、体内醛固酮和血管升压素增加等多种因素促成腹水。40.属于肝内型门静脉高压形成因素的是A.Budd-Chiari综合征B.门静脉畸形C.血吸虫病性肝硬化D.肝外门静脉血栓形成E.肝门区肿瘤压迫正确答案:C。门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的始动因素。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型，各种原因导致的肝硬化均属于肝内型。
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