肛肠科门诊上,时常能见到挺着大肚子或者刚生产后的女性朋友因实在忍受不了痔疮之苦而来就诊的,她们往往症状都比较严重,由于处于特殊的生理时期,考虑到胎儿或婴儿健康,用药都非常谨慎。如果这些患者能知道一些相关的预防或处理措施,将会减少很多痛苦。
为什么孕产期容易出现痔疮?
孕期激素作用、长期精细饮食、活动量少,导致便秘加重,大便干燥,排出困难,出现痔核脱出、出血或外痔水肿、血栓形成等。孕期痔疮的出现往往是由于增大的子宫压迫了大血管,使骨盆部位的静脉扩张,导致静脉曲张。此外怀孕后黄体酮的增加也能使静脉舒张,从而使更多的静脉血堆积在骨盆的部位不能排出,最终形成痔疮。孕期痔疮还可能由如下原因产生:1.便秘2.孕期腹部重量增加3.长时间站立或坐着4.生产过程中过度拉伸5.超重
有哪些危害?
1.造成孕期贫血。如果孕妈妈的痔疮严重,有反复出血的情况,很容易就会造成孕期的贫血,从而危害到孕妈妈和胎宝宝的健康。孕期的贫血还会出现头晕、乏力、气短等症状,还会影响到胎宝宝在子宫内的发育,可能会导致胎宝宝的发育迟缓、早产,甚至是死亡。
2.增加孕妈妈的负担。当痔疮发展到一定程度的时候,就是孕妈妈在咳嗽、大笑、行走等时候,腹压就会上升,会导致痔疮外翻或脱出等,给孕妈妈带来了极大的痛苦。
怎么办?
妊娠后期一般不主张手术,初产后因为哺乳等原因也不宜手术治疗。由于产后腹内压力降低,静脉回流障碍解除,痔疮常在3~4个月内可自行变小萎缩,孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗,一般不主张采用手术。即使病情非常严重,也要等到产褥期后,才进行手术治疗。
如果是孕期出现便血和疼痛,建议用淡盐水外洗,避免辛辣刺激食物,保持大便通畅就可以。不建议使用洗药、药膏或者栓剂治疗。产后就可以选择复方角菜酸酯乳膏或者栓剂治疗,如果痔核脱出嵌顿水肿,能还纳的请及时还纳,避免进一步出现坏死感染。可以用硫酸镁、浓盐水湿敷,加上中药外洗。
怎样有效预防?
1.首先要养成良好的饮食习惯。孕妇日常饮食中应多吃新鲜蔬菜水果,尤其应注意多吃些富含粗纤维的食物,也要多吃些粗粮,如玉米、地瓜、小米等等。孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品,同时还要养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水。
2.其次,要养成良好的排便习惯。孕妇要养成定时排便的好习惯。排便时间要相对固定,一般可定在某一次进餐后为好。排便习惯一旦形成后,不要轻易改变,到排便的时间,即使无便意也要坚持如厕。但每次蹲厕所时间一般不要超过10分钟。如果一次排不出来,可起来休息一会儿再去。千万不要蹲在厕里看书、看报,反而增加腹压和肛门周围血流的压力,导致痔疮或加重痔疮。
3.此外,还要适当进行一些体力活动和肛门保健。孕妇应防止久坐不动,提倡适当的户外活动。适量的体力活动可增强体质,促进肠蠕动而增加食欲,防止便秘。每日早晚可做两次提肛运动,每次15~20遍。这样有利于增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环,有利于排便和预防痔疮。
4.还可经常做肛门按摩来改善局部的血液循环,方法是:排便后先用温水清洗局部,再用热毛巾按压肛门,按顺时针和逆时针方向各按摩15次,改善局部血循环;腹部按摩取仰卧位,双手在下腹部按顺时针和逆时针方向各按摩15次,每日早晚各进行一次,有利于排便,防止便秘,有利于痔疮的好转。这一疗法可以帮助食物通过肠道,有助于预防便秘出现,后者在痔的形成中起重要作用。
5.当出现不适时及时就诊,莫忍着。千万不可自行用药,一定要到正规肛肠专科就诊。
6.备孕前有痔疮发作史者,最好在怀孕之前去肛肠科就诊进行评估、治疗,莫让痔疮在孕期折磨你。
医院肛肠科,专心治痔,-;
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